Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Sprawdź tą stronę internetową.

Szpotawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. O ile szpotawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty sposób.
https://zenwriting.net/fizjoterapeuta-sanok26/odstajaca-lopatka-u-twojego-dziecka-przydatne-strony się dzieje jeśli kolano będzie szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne położenie. Jakość tegoż ślizgu okazuje się być dobra bo kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości wobec siebie okazuje się być nadrzędne do pracy wyżej opisanych struktur. Jeżeli natomiast staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie zewnętrznej, negatywnie oddziałuje na działanie mięśni położonych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych lub choćby zniszczeniu łąkotki.
Trzeba dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie wewnętrznej- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja zwiększa ryzyko uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej !

Dlaczego kolano jest szpotawe ?
To kluczowe pytanie które wskazane jest sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Powodów może być wiele- niewłaściwe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z odmiennych czynników kość udowa jest w stanie się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię tego rodzaju przypadłości pozostaje w pierwszej kolejności odkryć przyczynę tego stanu rzeczy. Żeby to zrobić jesteśmy w stanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby zbadać czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby zweryfikować czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak aby zbadać czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może wywoływać rotację podudzia względem kości udowej,
-powinno się stwierdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę przynosić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe badanie.
Gdy już zobaczymy, iż coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu zwykle pojawia się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty zazwyczaj oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, a także jego źródło- jako że to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada zbadać również stabilność poszczególnych stawów a, także działanie więzadeł. Gdy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a także, jakie dzialania wykonać, z reguły będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma wiedzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? rehabilitant sanok rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi wobec tego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że robi adekwatne ćwiczenia ! Nieraz bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Należy więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego typu przypadki muszą być organizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z przekonaniem możemy stwierdzić, iż dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania https://fizjoterapeuta-sanok81.kinja.com/uzyteczna-tresc-o-kolanach-szpotawych-jak-powinna-wygl-1840497746 , ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.